تشخیص وضعیت ها و موقعیت های پر خطر:

فهرست زیر عوامل لغزش هستند که توسط افراد وابسته به مخدر،مشاوران،درمان گران حرفه ای و مطالعات تحقیقی ذکر شده‌اند

1)       مشکلات ناشی از خشم

2)       اضطراب یا حالت عصبی

3)       افسردگی

4)       رفتارهای افراطی مثل قمار ، پر خوری، ولخرجی ،افراط در روابط جنسی و .....

5)       ترس هایی که به نظر غیر منطقی اند مثل ترس از مشارکت کردن

6)       احساس گناه،احساس تنهایی و نا امیدی

7)       نداشتن هدف در زندگی

8)       دوری از جلسات

9)       حضور در جمع مصرف کنندگان مواد مخدر

10)    دعوت شدن به جمع هایی که احتمال مصرف مواد وجود دارد.

11)    احساس این که پاکی برای مدت کوتاهی کافی است

12)    احساس این که به جلسات علاقه ای ندارم

13)    تمایل به مشاجره با دیگران

14)    دشواری در ملاقات با دیگران یا در برقرار روابط جدید

15)    نگه داری مواد در منزل

16)    فکر مصرف مواد مخدر برای آزمایش کنترل و امتحان قدرت در مقابل مواد مخدر

17)    مشاهده یا بوی مواد مخدر و محرک

18)    گفتن بیش از حد این که من هرگز حالم بد نمی شود

19)    مشکل در چگونگی گذراندن اوقات فراغت

20)    دشواری در کنترل فشار های عصبی  

حمایت های محیطی:

اشخاصی که در دوران ترک مصرف شیشه به سر می برند نیاز به حمایت بیش از اندازه عاطفی روانی و توضیح دادن و اطمینان دادن مجدد و صحبت های دوستانه دارند.بنا براین تا حد امکان برای آنها شرایط محیطی آرام و بدون دغدغه را فراهم نماییم، این مسئله که شخص و مراقبین آنها از علائم و نشانه های خلق و خوی مراحل بهبودی،ماه عسل، دیوار، سازگاری مجدد،اطلاع داشته باشند،بسیار حائز اهمیت است.

منابع تهیه این مقاله:

1) مقالات آموزشی                                   دکتر رابرت فرنام                  جزوات آموزشی دانشکده مدد یاری اعتیاد

2) مقامات آموزشی                                    دکتر سعید کفراشی               سایت کلنیک تخصص ترک اعتیاد آینده

3) مقاله آموزشی شیشه درد بی درمان            دکتر حریر چیان                   سایت ستاد مبازره با مواد مخدر

4) مقاله آموزشی آمفتامین و شیشه               ترجمه مهناز پیش دار              ماهنامه تولد دوباره شماره 43

5) کتاب ماتریکس                                 ترجمه دکتر سعید کفراشی        انتشارات تیمورزاده

6) مقالات آموزشی                              استارک                               سایت کلینیک تحقیقی سوء مصرف مواد محرک

7) کتاب سبز                                     فروهر تشویقی                      تولد دوباره

8) کتاب طرز فکر معتاد وار                  توئرسکی                             انتشارات ترمه

9) توضیحات بسیار ارزنده                  خانم رویا نوری                       پژوهش تولد دوباره

10)توضیحات بسیار ارزنده                 مسلم _ محمد _ محسن            مدد یاران کمپ وردیج و بهمن

عوارض کوتاه مدت مصرف شیشه:

ü       خون ریزی

ü       اضطراب

ü       توهم

ü       گرفتگی فک

ü       پارگی زبان

ü       سر گیجه

ü       کابوس شبانه

ü       افزایش دمای بدن

ü       تهوع

ü       افزایش ضربان قلب

ü       گشاد شدن مردمک ها

ü       اختلات جنسی

ü       ساییدن دندان ها

ü       از بین رفتن حافظه کوتاه مدت

عوارض بلند مدت مصرف شیشه:

ü       افکار خود کشی

ü       رها کردن دوستان پیشین به علت بد‌بینی به آنها

ü       آسیب مغزی

ü       آسیب به کلیه

ü       پرخاش گری

ü       وسوسه شدید

ü       احساس خستگی

ü       کم خونی

ü       بزرگ شدن پستان

ü       سقط جنین

یکی از مهمترین عوارض طولانی مدت مصرف شیشه که معمولا 6 ماه پس از مصرف خود را نشان می دهد اختلال شدید در عملکرد دریچه پروستات ، آسیب های شدید کبدی و جوش های صورت ، ایجاد عفونت در دستگاه گوارش اما مهمتیرین عارضه روانی شیشه روان پریشی یل جنون شیشه نام دارد.

جنون شیشه:

مصرف طولانی مدت شیشه فرد در وضعیتی قرار می دهد که به آن جنون شیشه می گویندجنون شیشه با در نظر گرفتن دیگران شروع
 می شود بیمار به دقت اطراف خود را زیر نظر می گیرد و در بسیاری موارد از پنجره همه جا را می بیند برای این کار از یک دوربین قوی هم استفاده کند بسیار تمایل دارد که ماورای هر چیز را ببیند و از آن آگاه شود بعد از مدتی این وضعیت کاملا بر عکس می شود و این بار بیمار تصور می کند که همه او را زیر نظر دارند واین درست زمانی است که بد بینی به سراغش می آید فکر این که دیگران از پنجره یا هر جای دیگر در حال جاسوسی هستند باعث می شود پنجره ها را با پارچه های ضخیم،حتی پتو بپوشاند باز کردن پریز برق و بستن هرگونه روزنه ای که احتمال جاسوسی از طریق آن وجود داشته باشد نیز از دیگر کار هایی است که بیمار آن را انجام می دهد فرد به احتمال این که از طریق کامپیوتر جاسوسی اش را می کنند کامپیوترش را جمع کرده و اتصالاتش را جدا ودر محلی دور از دسترس قرار می دهد شخص به شدت از دوربین گریزان است بد بینی بیمار شدت پیدا کرده در حدی که تصور می کند دیگران برای شکست دادن یا از بین بردن او نقشه کشیده اند و برای اثبات این قضیه هزار و یک دلیل می آورد. شک و بد بینی در حد تهمت زدن و نسبت دادن کارهای خلاف اخلاق به خانواده ونزدیکان خود باعث بسیاری مشکلات از جمله از هم پاشیده شدن خانواده و روابط دوستانه شده بیمار را در سرازیری و تنهائی قرار می دهد در اثر تنهایی بیماری پیشرفت می کند اگر شما بارها شنیده اید که مصرف کنندگان شیشه ممکن است به خود یا دیگران آسیب برسانند ناشی از همان بد بینی شدید وعدم آگاهی بیمار از آن است بیماری را تجسم کنید که به تصور این که همسرش با شخصی که خیالی بوده در ارتباط است قصد جانش را می‌کند کاهش شدید حافظه توهم های شنوائی و بینائی به طوری که رنگ ها را می شنود و صداها را می بیند از شاخصه های جنون شیشه است

با افراد مصرف کننده شیشه چگونه باید رفتار کرد؟

سه گروه در ارتباط با شیشه وجود دارند

1-       گروهی که به علت مصرف طولانی دچار جنون شده اند

2-       گروهی که مصرف طولانی مدت دارند ولی دچار جنون نیستند

3-       گروهی که تازه به جمع مصرف کنندگان شیشه پیوسته اند        

طرز رفتار با گروه اول:

1ـ ابتدا از طریق اورژانس یا آمبولانس بیمارستان های روانی مثل بیمارستان روزبه یا مرکز روان پزشکی ایران و..... فرد را تحت درمان پزشکی قرار می دهیم تا از حالت سایکوز (روانی) خارج شود

2ـ پس از خروج از این حالت از سیستم حمایتی خود استفاده کنید و از شخصی که در میان دوستان ـ اقوام ـ خانواده و غیره... وجود دارد و بیمار تحت تاثیر اوست و از نوعی حرف شنوی دارد کمک بگیرد تا بیمار را به ادامه درمان تشویق کند.

در این مورد تجربه های موفقی وجود دارد

3 ـ با بیمار در صورت تمایل بر سر نوع شیوه درمان به توافق برسید. مثلا بستری شدن در بیمارستان و درمان سر پائی در کلینیک ها

بستری شدن در کانون ها از جمله تولد دوباره،پژوهشکده شیشه، مرکز ملی مطالعات اعتیاد.

4 ـ در صورت تب بالای 5/39 درجه و تشنج از اورژانس کمک بگیرد .

5- با این گونه بیماران بحث نکنید تهدید نکنید در صورت تهدید جدی از منزل خارج شوید و از پلیس کمک بگیرید

6ـشرکت در جلسات خانواده را متوقف نسازید

طرز رفتار با گروه های دوم وسوم:

1ـ یا دگیری مدیریت خشم : برای این کار در کارگاه مهارت های زندگی شرکت کنید که به طور رایگان در حال برگزاری است

2- مواقعی که سرحال هستند تشویق به درمان شوند.

3- استفاده ازسیستم حمایتی: از فردی که در بین فامیل،اقوام،دوستان و آشنایان روی شخص بیمار نفوذ دارد کمک بگیرد تا شخص را به درمان تشویق کند.ازآنجا که این اشخاص بسیار عاطفی هستند،این عمل بسیار موثر است.

4- کسب اطلاعات در مورد شیوه های درمانی از قبیل کلینیک‌ها یا شیوه درمانی کمپ های تولد دوباره یا مرکز ملی مطالعات اعتیاد

5-      دادن اطلا عات در مورد شیشه و جنون شیشه به فرد

6-      رها نکردن جلسات خانواده حتی در زمان مصرف فرد

7-      عدم حمایت نابه جامثلا پول مواد را ندادن،باج ندادن و تطمیع نکردن

شیوه های مصرف:

1)       روش دود کردن : یک روش فوری و آنی که می تواند روند اعتیاد را تسریع کند.

2)       روش خوراکی : همراه با مشروبات الکلی مورد استفاده قرار می گیرد.

3)       روش دماغی : که به مخاط بینی آسیب می رساند.

4)       روش تزریق : که خطرناک ترین شیوه مصرف می باشد.

ü       برای دود کردن شیشه از وسیله ای به نام پایپ(پیپ شیشه ای) یاحباب لامپ خودرو استفاده می کنند

ü       با حرارت دادن به پایپ دود ناشی از گرم شدن شیشه استعمال می شود

ü    از دیگر لوازم مصرف می توان آیینه ای که لب آن تیز شده و کلاه حصیری کوتاه ـ داخل اتومبیل می شینند و کلاه
 می گذارند تا دیده نشوند که در حال مصرف هستند.

شیشه با مغز چه می‌کند؟                                         

ü       برای این که بدانیم شیشه بر سیستم اعصاب مرکزی و مغز چه تأثیری می گذارد ابتدا به طور بسیار ساده به نحوه کارکرد مغز و سیستم اعصاب مرکزی می پردازیم. در سیستم اعصاب مرکزی سلول ها یا رشته های عصبی مستقیم به هم متصل نیستند بلکه بین انتهای سلول قبلی با ابتدای سلول بعدی فضای بسیار کوچکی وجود دارد که به این فضا سیناپس می گویند.

ü       برای این که یک سلول عصبی بتواند پیامی را به سلول دیگر انتقال دهد باید از انتهای خود ماده ای را داخل این فضای کوچک ترشح نماید. این ماده بر روی گیرنده هایی که در ابتدای سلول بعدی قرار دارند، می نشیند و به این ترتیب پیام منتقل می شود. به این ماده ناقل عصب گفته می شود. دوپامین و سروتونین دو ماده ای هستند که مصرف شیشه باعث افزایش ترشح بیش از حد آنها در مغز می شود که (یا زده  برابر میزانی که باید در شرایط عادی ترشح شود به یک باره ترشح می شود به یک باره ترشح می شود) واین ترشح بیش از اندازه باعث می شود که شخص در ابتدا علائم بسیار خوبی را تجربه نماید از جمله:

- احساس سرخوشی نماید

- قدرت تمرکز و اعتیاد به نفس را در خود بالا ببیند.

- خطر را از خود دور می داند

- حس های پنج گانه بسیار عجیب کار میکنند(مثلا اگرشما از شنیدن یک موسیقی لذت می‌برید و محو آن می شوید)

- شخصی که شیشه مصرف کرده است بر روی نت های آن موسیقی پا می گذاردو همراه با آن

به پرواز در می آید 

بسمه تعالی

دراین مقاله سعی گردیده تا در مورد شیشه ونحوه رفتار با مصرف کنندگان این ماده اطلاعاتی به زبان ساده در اختیار عزیزان  قرار داده شود

شیشه ماده خطرناک ودیوانه:

طی چند سال گذشته کشور ما به طور جدی درگیر مشکل مصرف مادهای شده است که علاوه بر مردان در میان دختران وزنان نیز شایع گردیده است.این ماده شیشه نام دارد.

قاچاقچیان با این شعار که شیشه مورفین ندارد.پس اعتیادآور نیست مصرف آن را تبلیغ می نمایند.اما وقعیت این است که شیشه یک ماده محرک بسیار اعتیاد آوراست که در حال حاضر درمان آن مشکل ترین درمان های سوء مصرف است.ابتدا اجازه بدهید تا کمی تفاوت مواد محرک ومخدر را به صورت ساده بیان نماءیم

مواد محرک: به موادی گفته می شود که مصرف آن سیستم اعصاب مرکزی را تحریک می نماید.موادی مانند کوکائین، شیشه ،قرص اکستازی .

مواد مخدر: به موادی گفته می شود که مصرف آن سیستم اعصاب مرکزی را تضعیف می نمایدموادی مانند تریاک، هروئین،کراک(بنابراین مشاهده می شود که با دو پدیده کاملا متفاوت روبرو هستیم)

علل تغیر نوع مصرف از مواد مخدر به مواد محرک(سنتی به صنعتی)

1)روحیات،امکانات وشرایط مصرف جوانان با شیشه سازگارتر است تا مواد سنتی مانند تریاک

2)جوانان اعتیاد به تریاک وهروئین وبدبختی ناشی از آن را دیدهاند ولی هنوزشیشه را نمی شناسند

3)در مقایسه با دو دهه گذشته سطح تحصیلات جوانان بسیار بالااست و مصرف مواد مخدر « تریاک و هروءین» نوعی بی پرستیژی در ذهنشان تداعی می کند

4)مواد مخدر موجب انزوای فرد می شود در صورتی که شیشه فرد را به جمع می برد.مصرف کننده تریاک مایل است در کناری رفته و چرت بزند و سیگار بکشد،ولی شیشه فرد را پر حرف،بشاش و پر انرژی میکندو با نفس هیجان طلبی که متناسب با سنین جوانی است،انطباق دارد

5)مواد مخدروتریاک فرد را خموده و خواب آلود می کند در حالیکه شیشه دشمن خواب است و این مطابق نیاز جمعیت چند میلیونی دانشجو و جوان ما هم هست(برای بیدار ماندن ودرس خواندن)

6)مدت زمانی که مصرف کننده مواد مخدر در طی روز مصرف می کند،در مقایسه با شیشه زیاداست

7)مصرف تریاک مقدمات خاص و امکانات و مکان خاصی را نیاز دارد،در حالیکه مصرف شیشه حتی در صورت دود کردن بسیار آسان است.

8)هروئین نامی است مشهور برای مردم ما،نامی همراه با هراس وحشت.مردم ایران نسبت به هروئین خیلی شناخت دارند ولی شیشه را نمی شناسند.

9)افت شدید قیمت از گرمی120 هزار تومان به گرمی 5 هزار تومان با توجه به ورود نوعی شیشه به نام شیشه ایرانی در بازار که در ساخت آن ترکیباتی که برای ساختن مواد مخدر شیشه در کشور بکار میرود: عمده ترین آنها عبارتند از :پسودو افدرین ( به عنوان اصلی ترین ماده تشکیل دهنده ) ، فسفر قرمز ، اسید هیدرویودیک ، سدیم کلراید، لیتیم ، امونیاک ( به عنوان حلال ) ، استون ، آب مقطر ، ید ،استات سرب ( به عنوان یک تجزیه گر شیمیائی در تولید غیر قانونی ) ، پرمنگنات و آنتی هیستامین لازم به ذکر است که در بعضی از این ترکیبات اسید باطری و مواد لوله بازکن مانند جوهر نمک نیز دیده شده است .نکته لازم به ذکری که بسیار حائز اهمیت است این است که پسودو افدرین به عنوان اصلی ترین ماده مورد استفاده قرار میگیرد با این تفاوت که اگر پسودو افدرین با فسفر قرمز ترکیب شود تبدیل به مت امفتامین میشود و اگر با پرمنگنات ترکیب شود ماده ای را به نام افدرون یا همان شیشه ایرانی می سازد .